男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咯痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。下列哪项检查可确诊（）.