女，38岁，持续24小时呼吸困难，张口呼吸、发绀、抬肩端坐、干咳、大汗、肢冷、脉快。查体：两肺呼吸音减弱，有散在少量哮鸣音，心率120次／分，血压90／50mmHg，最可能的诊断是（）。