女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10⁶/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L；压颈试验不通畅。为明确病因，应首选的检查（）