感染性心内膜炎在下列哪种情况下应尽早争取手术(  )。

  A．感染性心内膜炎引起瓣膜严重损毁，导致进行性顽固性心衰

  B．瓣膜置换术后或心内补片感染，经足量抗生素治疗，感染仍难以控制

  C．二维超声心动图显示赘生物直径＞1cm，随时可能发生脱落者

  D．积极内科治疗4周后仍有持续发热，血培养持续阳性或反复复发

  E．并发细菌性动脉瘤，或四肢大动脉因赘生物脱落而发生栓塞者