29岁男性患者，反复水肿、蛋白尿2年，血压180/110mmHg，血肌酐901μmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血k⁺5.7mmol/L，Na⁺130mmol/L，Ca²⁺1.9mmol/L，Hb62g/L，最优先的治疗是（）。