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当前学科:内科护理学综合练习
题目:
单选
患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×10
12
/L,PLT95×10
9
/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。为明确诊断,下一步首选检查()
A . A.血清铁蛋白
B . 血叶酸、维生素B
12
测定
C . Coomb试验
D . 肝功能、血清胆红素
E . 骨髓活检
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