患者,女性,48岁,教师。
主诉:右上后牙牙床肿痛3天。
现病史:3天来右上后牙牙床肿胀疼痛,自感该牙松动,咬合时疼痛加重。口服"甲硝唑"无效。
既往史:牙周病史10余年,经常发生牙床肿胀疼痛。
检查:46颊侧牙龈充血水肿,呈椭圆形肿胀突起,有波动(图4-15-5)。牙周袋6mm,脓液溢出。叩痛(++),松动Ⅱ度。
25腭侧牙冠缺损,可见垫底材料,叩痛(-),无松动,牙龈无异常。
X线片示:46牙槽骨弧形吸收Ⅲ度,远中根裂(图4-15-6)。
25根管恰填,根尖周正常。
病例分析
1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3.主诉疾病的治疗原则。
4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
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