许多情况下，大多数人虽然他们的双眼盯着讲话者，脸上露出微笑，并不时点头示意，给人留下了正在倾听的印象，但是，点头的次数和倾听的有效性之间并没有明显的关系。这是影响倾听的什么因素？（）_管理学沟通_全学科试题题库

当前学科：管理学沟通

题目：单选
许多情况下，大多数人虽然他们的双眼盯着讲话者，脸上露出微笑，并不时点头示意，给人留下了正在倾听的印象，但是，点头的次数和倾听的有效性之间并没有明显的关系。这是影响倾听的什么因素？（）
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病历摘要女性，22岁。发现左侧颈前部包块2周。2周前，患者于单位年度体检时发现左侧颈前部有一包块，无疼痛，无怕热、多汗、烦躁易怒、易饥多食、手震颤、心悸等临床征象。自发现颈前部包块以来，精神好，大小便正常，体重无明显变化。既往史：体健，无肝炎、结核病史，否认食物、药物过敏史，无化学性、放射性毒物密切接触史。月经规律。家族中无类似患者。查体：T36.6℃，P70次／分，R16次／分，BP120/80mmHg。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染，颈软，气管居中，颈动脉无异常搏动，颈静脉无怒张，甲状腺左叶稍大，可触及一包块，随吞咽上下运动，直径约3.Ocm，质中，表面光滑，无压痛，活动度好，边界清，与周围组织无粘连，未触及震颤，未闻及血管杂音。甲状腺右叶无明显肿大及包块。心、肺、腹检查未见明显异常。辅助检查：暂缺。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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