男，33岁，发热伴浅表淋巴结肿大半月，头昏、乏力伴牙龈出血3天，查体：皮肤散在出血点和瘀斑，胸骨压痛明显。化验检查WBC14.8×10⁹/L，Hb80g/L，PLT25×10⁹／L，临床拟诊为急性白血病。对确诊最有价值的首选检查是（）。