当前学科:儿内科综合练习
  • 题目: 多选
    患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是()

      A . A.凝血机制障碍
      B . 下腔静脉上段栓塞仍无好转
      C . 抗凝治疗无效
      D . 强的松的用量与疗程不当
      E . 合并感染
      F . 未加CTX等细胞毒药物
      G . 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
      H . 蛋白质摄入未加以控制

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