男性，24岁。头痛、头晕1个月，高热、鼻出血1周，浅表淋巴结不大，肝可及边，脾未及，血象检查：红细胞1．8×1012／L，血小板20×109／L，WBC1．5×109／L骨髓象红系和粒系各阶段比例大致正常，但未见巨核细胞。最可能的诊断应考虑为（）
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