患者26岁女性，近两个月来出现发热、关节痛，近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液，实验室检查显示尿蛋白（+++），血浆白蛋白24gL，Hb83gL，血小板60×10／L、抗dsDNA抗体（+）、血沉110mm/h。该患者最可能的诊断是（）