根据以上临床表现和体征，临床诊断最有可能是（）

对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为（）

若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为（）