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当前学科:福建住院医师麻醉科(综合练习)
题目:
单选
女性,76岁,左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天,疼痛剧烈,口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效,贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制,目前因疼痛剧烈,患者不能入睡、正常进食。肋间神经阻滞的进针部位首选()
A . A.腋前线与肋骨下缘相交处
B . 腋中线与肋骨下缘相交处
C . 肋角处肋骨上缘
D . 肋角处肋骨下缘
E . 椎旁
答案:
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患者,女性,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿;皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。患者最可能的诊断为()
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