轻、中度肾功能不全首选ACEI/ARB，有利于防止肾病进展，但要注意严密监测肾功能。如肾功能恶化，则应停药。重度肾功能不全不建议应用ACEI和ARB，可用长效钙拮抗剂；若在透析治疗同时，也可合用ACEI/ARB，其中替米沙坦经肾脏排泄比例最低（<1%）值得推荐。