患者，女，31岁，已婚。停经2个月余，反复少量阴道流血18天，10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B超检查：子宫大小正常。右附件包块大小约7cm×6cm×5cm，尿妊娠试验可疑（+）。应首先考虑的是（）。