女，3岁，间断低热2月余。查体：腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。红细胞3.2×10¹²/L，血红蛋白82g/l，白细胞8.9×10⁹/L，可见有核红细胞和幼稚中性粒细胞，胸片示右肺门阴影增大，骨髓检查提示感染性骨髓象。该患儿诊断首先考虑（）