某工程整体地下室2层、主楼地上24层、裙房地上4层，钢筋混凝土全现浇框架剪力墙结构，填充墙为小型空心砌块砌筑。基础为整体筏板，地下室外墙为整体剪力墙混凝土刚性防水，外加SBS卷材防水层。平整场地结束后，施工单位马上进行了工程定位和测量放线，然后即进行土方开挖工作，整修基坑采取大放坡开挖，土方开挖至设计要求时，项目总工程师组织监理进行基坑验槽。经钎探检查，发现基坑内裙房部位存在局部软弱下卧层，项目总工召开现场会议，经协商决定采取灌浆补强，并按要求形成相关验收记录。工程定位及放线应检查的内容？_建筑工程土方工程施工技术_全学科试题题库

当前学科：建筑工程土方工程施工技术

题目：问答题
某工程整体地下室2层、主楼地上24层、裙房地上4层，钢筋混凝土全现浇框架剪力墙结构，填充墙为小型空心砌块砌筑。基础为整体筏板，地下室外墙为整体剪力墙混凝土刚性防水，外加SBS卷材防水层。平整场地结束后，施工单位马上进行了工程定位和测量放线，然后即进行土方开挖工作，整修基坑采取大放坡开挖，土方开挖至设计要求时，项目总工程师组织监理进行基坑验槽。经钎探检查，发现基坑内裙房部位存在局部软弱下卧层，项目总工召开现场会议，经协商决定采取灌浆补强，并按要求形成相关验收记录。工程定位及放线应检查的内容？
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患者女性，54岁。主诉：右上腹痛3个月，发现上腹部包块1个月。病史：患者于3个月前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。1个月来，右上腹痛加重，自服止痛药效果不佳，伴腹胀、纳差、恶心，发现右上腹饱满有包块，在当地医院行B超检查示肝脏占位性病变。自发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37.8℃）。有乙型肝炎病史10年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.8℃、P75次／分，R19次／分，BP112/74mmHg；发育正常，营养一般，神清，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（－）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，有右上腹压痛，无腹肌紧张，肝脏肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，Murphy征（－），脾未触及。腹部叩诊呈鼓音，无移动性浊音，有肝区叩击痛。肛门指诊未及异常。辅助检查：Hb79g／L，WBC7.4×109／L，ALT86U／L，AST78U／L，总胆红素（TBIL）32μmol/L，结合胆红素（DBIL）10μmol／L，碱性磷酸酶（ALP）177U/L，γ-谷氨酰转移酶（GGT）84U/L，AFP1150ng/ml。B超示肝右叶实质性占位性病变，直径约8cm，肝内外胆管无扩张。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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