一女性，42岁，诊断“类风湿关节炎”6年，间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛，夜间不能入睡，不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形，X片示双膝关节间隙消失，关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr，CRP正常，RF（-）。该患者合适的治疗措施是（）（） _内科住院医师_全学科试题题库

当前学科：内科住院医师

题目：单选题
一女性，42岁，诊断“类风湿关节炎”6年，间断服用中药和止痛药物。近来诉膝关节疼痛，夜间不能入睡，不能行走。体检双手呈“钮扣花”畸形，X片示双膝关节间隙消失，关节边缘有唇样增生。ESR13mm/hr，CRP正常，RF（-）。该患者合适的治疗措施是（）（）
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对于纯石膏层应选用（）。

语丝社成立于（）年，其主要成员有（）、（）、（）。

丙型病毒性肝炎的主要传播途径为（）

“一反两讲”的内容是什么？

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下列哪项不是继发性闭角型青光眼的病因（）

喷锚加固支护施工技术之案例分析 1．背景某公司施工项目部承建城市地铁3号标段，包含一段双线区间和一个车站，区间隧道及风道出人口采用暗挖法施工，车站的主体结构采用明开法施工.区间隧道上方为现况道路，路宽22.5m，道路沿线的地下埋设有雨污水、天然气、电信、热力等管线，另外还有一座公共厕所.隧道埋深15m左右，并有lOOm左右长度内遇有中风化石灰岩.岩层以上分别为黏土2m，砂卵石5～7m，粉细砂Zm，粉质黏土3m，回填土2～2.5m.施工日志记录如下事件： (1)设计文件提供的相关地下管线及其他构筑物的资料表明：隧道距所有地下管线的垂直净距都在3.5m以上；经过分析，项目部认为地下管线对暗挖隧道施工的影响不大.但在挖到地面的公共厕所位置时隧道发生塌方. (2)隧道基底施工遇有风化岩段，项目部拟采用松动爆破法移除岩石；施工前编制了松动爆破施工专项方案，但在专家评审时被否定，最后采取了机械凿除法施工. (3)由于隧道喷射混凝土施工采用干喷方式，没有采用投标施工方案中的湿法喷射混凝土方式，被质量监督部门要求暂停喷射混凝土施工. (4)在隧道完成后发现实际长度比工程量清单中长度少1.5m.项目部仍按清单长度计量.当被监理发现后要求项目部扣除1.5m的长度. 2．问题 (1)事件1中最可能引起塌方的原因是什么？ (2)事件2中专家为什么否定爆破法专项方案？ (3)质量监督部门为什么要求暂停喷射混凝土施工？ (4)事件4，监理要求项目部扣除1.5m的隧道长度的做法是否正确，为什么？