患者男，38岁。反复头昏、乏力1年余，偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重，并出现呼吸困难，排酱油色尿，以清晨为重，Hb35g/L，PLT35×10/L，为大细胞正色素性贫血，尿隐血强阳性。该患者最可能的诊断是（）