患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（） _儿外科住院医师_全学科试题题库

当前学科：儿外科住院医师

题目：单选题
患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）
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穿短帮皮靴曾是美国的一种时尚，每个从事皮鞭业的厂家都趋之若莺地抢着制造这种皮靴，他们认为这样赶着大潮流走要省力得多。罗宾·维勒当时经营着一家小规模的皮鞋厂，只有十几个雇工。他深知，若不跟着潮流走，凭自己工厂薄弱的资本和微小的规模，根本不足以与强大的同行相抗衡。一天他突然把工厂十几个工人召集在一起，说是召开一个皮鞋款式改革会议，要求每一个员工竭尽所能来设计新款鞋样，为了激发员工们的创新积极性，他承诺凡是设计的新款鞋样被工厂采用者，可立即获得1000美元的奖金F即使设计的鞋样不能被采用，只要其设计别出心裁，均可获得100美元的奖金。同时，他即席成立了一个设计委员会，由5名熟练的制鞋工人担任委员，每个委员每月可额外获得100美元的酬劳。此举一出，这家皮鞋厂马上掀起一阵设计热潮，不到一个月，设计委员会就收到40多种设计草样，其中3种设计被委员会选中。工厂很快根据这3种新款鞋样试行生产，每种款式各制1000双，分别送往各大城市推销。顾客见到这些款式新颖的皮鞋，纷纷抢购。两星期后，他便收到两千七百多份数量庞大的订单。他的工厂规模因此逐渐扩大起来。3年后皮鞋产量便显得供不应求。这时别的皮鞋工厂纷纷提高工资挽留工人，他的工厂遇到缺乏员工的致命难题。接到的订单不能及时供货就将意味着巨额的赔偿。他再次召集工人大会，会上他把没有工人可雇用的难题告诉大家并要求大家一起想办法解决并且重新提出以前的出招有奖的办法。过了好一会儿，有一个小工站起来怯生生地说："我认为雇不到工人无关紧要，我们可以用机器来制造皮鞋。"经过4个月的研制，他的皮鞋工厂的大量工作就被机器取而代之了，那位提建议的小工获得了500美元的奖金。

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