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当前学科:康复医学主治医师相关专业知识
题目:
单选
患者,女,38岁,工人,既往体健,月经规则,无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体:体温38.6℃,呼吸18次/分,脉搏78次/分,血压125/80mmHg。查体:腹平,腹肌稍紧张,右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是()。
A . A.血常规
B . 尿常规
C . 血细菌培养
D . 血淀粉酶
E . 肝肾功能测定
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杨某,女性,18岁,某大学一年级学生,未婚自我陈述:我从来就性格孤僻,没有伙伴,甚至和弟弟也不接触,当时并不觉得这是什么缺陷。上初中以后看到其他女同学经常同男同学在一块儿又说又笑,十分开心,对他们既羡慕又嫉妒,自己为什么就做不到呢,我虽然个性孤僻但内心却渴望与人交往并希望被他们重视,可我又做不到,同学们很少和我交谈,因此我内心矛盾重重。进入高中这种内心矛盾越发强烈,每天独来独往十分痛苦。高三后期几乎不敢去上课,在家看书还能勉强静得下来,一到学校就心烦意乱,由于过去基础很好考大学时才没有落榜,进大学以后又产生一种自卑感,总感到自己不如别人,有一次考试时,一位男同学问我一道题的答案,我很高兴地告诉了他,但被监考老师发现并说"有些同学眉来眼去地干什么"。我听后十分害怕,总感觉自己眼神不正常,不敢和别人对视,总怕别人说我不正经,怕同学耻笑,有时不敢去上课,不敢与同学往来,怕与别人的视线相对,说自己不正经。我父母都是大学教授,事业心较强,一心想在教学科研方面出点成绩,对学生很有耐心,帮助和辅导他们争取学有所成,但对自己的孩子却很少过问,更不用说彼此谈心了。我有一个小我一岁的弟弟,正在读高中,我们也很少在一起聊天。父母不注重管理家务,家里非常零乱,吃穿方面更不讲究,我穿的都是父母的旧衣服改制的衣服,我总觉得不如别人,在男同学面前没有吸引力。了解资料:父母介绍:求助者自幼胆小,不敢单独一个人在家,不敢和同学来往,不敢单独出去做事,自进入大学后连上课也不敢抬头看老师讲课。夏天不管天气如何热在室内总是挂着窗帘,在家里经常照镜子,反复表现出自认为最佳的表情和风度。父母没有办法,感觉女儿总得离家走上社会,所以求助于心理咨询。咨询过程:根据其父母的介绍和杨某的自我陈述,采取了分阶段的治疗。第一步:采用认知领悟疗法,通过对求助者的暗示和启发使其改变原有的错误的认知结构,逐渐能够正确客观地认识自己和其他事物,从而解除心理问题。第二步:采用家庭疗法,向杨某的父母说明情况,取得积极配合,共同治疗杨某的心理问题。第三步:采用伙伴疗法,使她在与伙伴的交往中逐渐培养起感情,让事实证明能够与伙伴友好相处,并从伙伴那里得到帮助、友谊和信任,消除害怕同学的心理。经过三个月的多次咨询治疗,杨某开始能和家人、同学正常交往。求助者自知力()。
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