当前学科:疾病与麻醉
  • 题目: 多选
    患者男,65岁,因“饮酒后突然摔倒,后出现意识障碍,无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年,气管炎病史40年,肺源性心脏病病史5年。查体:身高170cm,体重65kg。实验室检查:血K+2.77mmol/L,血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片:双肺气肿,合并肺大疱。心脏彩超:主动脉瓣少量反流,左心室舒张功能减低,EF62.1%。颅脑CT:多发蛛网膜下腔出血,多发脑挫裂伤,多发腔隙性梗死。入手术室:昏迷,GCS评分7分。P109次/min,R20次/min,BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg,舒芬太尼15μg,维库溴铵7mg,依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml,RR20次/min。吸入七氟醚,MAC0.7,泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长,呼气障碍。手术开始40min时,突然心电图发现QRS波宽大,心率减慢,短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg,阿托品0.3mg,碳酸氢钠50ml,心率恢复至120次/min。针对上述诱发因素和检查结果,迅速降低血钾水平可采取的措施是()。

      A . A.5%氯化钙或10%葡萄糖酸钙溶液10ml缓慢静脉注射
      B . 葡萄糖-胰岛素溶液静脉滴注
      C . 5%碳酸氢钠100~150ml静脉滴注
      D . 过度通气
      E . 静脉注射大剂量的维生素C
      F . 输注库血
      G . 钙通道阻滞剂静脉注射
      H . 呋塞米20mg静脉注射

    答案: <查看本题扣1积分>

    查看答案

    答案不对?请尝试站内搜索