男，45岁，腰部肿瘤10年，活动受限，棘突间、棘突旁有压痛，趾背伸力降低，双小腿及会阴部感觉迟钝，直腿抬高试验（+），加强试验（+），X线显示脊柱增生间隙变窄。该病人最可能的诊断（）。