患者，男，35岁，60kg。慢性肾炎。经限盐、利尿治疗无好转。近1周来出现厌食，恶心、呕吐，少尿，伴有意识障碍，惊厥发作。血压100/60mmHg，血肌酐2.3mg/dl，尿素氮30mg/dl，CO₂结合力40Vo1%，血清K⁺5.5mmol/L，Na⁺118mmol/L，C1^-86mmol/L，应首选下列哪项措施（）