【病例摘要】孙某,女,37岁,工人,已婚。2011年11月19日初诊。
既往月经规律5~6天/28~30天,量中等,色红,无血块。末次正常月经2011年10月12日。患者近几月因家事常情志不舒,11月9日起出现阴道流血,量时多时少,时出时止,经色暗有血块,淋漓至今未止,小腹胀痛,未经系统检查及治疗,曾自服云南白药3天无缓解遂来诊。现症见:月经量时多时少,经色暗有血块,小腹胀痛,纳寐可,二便调,舌质紫暗,边有瘀点,苔白,脉涩。既往体健,无肝炎及结核病史,无食物及药物过敏史。平素月经规律,末次正常月经2011年10月12日。带下正常。25岁结婚,孕2产1,工具避孕。无食物及药物过敏史。查体:T36.8℃,P80/min,R21/min,BP120/70mmHg。神志清,精神可。全身皮肤黏膜无黄染,无瘀斑及出血点,眼睑口唇黏膜无苍白。心肺(-),腹部(-),神经系统检查未见异常。消毒下妇、科检查:外阴已婚型,阴道畅,见少量血液自宫口流出,宫颈光滑,宫体前位,正常大小,无压痛,双附件(-)。血常规:白细胞6.9×109/L,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白110g/L。血β-HCG2.0μg/L。B超:子宫及附件未见异常(子宫内膜0.6cm)。
【答题要求】
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