病人，女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下3cm。血红蛋白58g/L，白细胞5.0×10⁹/L，血小板110×10⁹/L，网织红细胞0.25，外周血涂片红细胞形态大致正常，无家族史。其最可能的诊断是(  )。

  A．急性白血病  B．急性黄疸型肝炎

  C．肝癌骨髓转移  D．溶血性贫血

  E．风湿性关节炎