患者，女，37岁，因上消化道大出血入院。住院期间突然出现尿量<400ml，血压110/95mmHg，血肌酐每天上升50μmol/L，诊断出现了急性肾功能衰竭。该患者出现急性肾功能衰竭最可能的病因是（）。