A . 体现了预防服务的重要措施
B . 提示全科医生其社区人群中，具有某种危险因素的亚群
C . 尝试设置适合于社区居民需求的预防医学服务项目
D . 提示每个需要随访的患者，按时进行随访
E . 判定群体预防保健规划性计划