马，沉郁，食欲减退，体温升高，背腰拱起，肾区敏感、疼痛，步态强拘，水肿，尿频，少尿，血尿，蛋白尿，尿沉渣中有肾上皮细胞，红细胞、白细胞，细胞管型、颗粒管型和透明管型等。脉搏强硬，血压升高。本病最可能的诊断是（）