患者男性，40岁，劳累性呼吸困难3年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压110/80mmHg，呼吸32次／分，双肺可闻及湿啰音。心率110次／分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P2亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波。患者在治疗期间体检发现心率140次／分，心律失常，心音强弱不等。此时首选（）_内科专业实践能力_全学科试题题库

当前学科：内科专业实践能力

题目：单选
患者男性，40岁，劳累性呼吸困难3年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压110/80mmHg，呼吸32次／分，双肺可闻及湿啰音。心率110次／分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P₂亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波。患者在治疗期间体检发现心率140次／分，心律失常，心音强弱不等。此时首选（）
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某承包人将一个月以前发生的一项质量返工费用与近期(28天以内)发生的合同变更费用超支合并成一项索赔事件向发包方提出索赔。为了不使发包方提出异议，承包商把返工费用相关证据的日期进行了修改。在此事件中，承包商的证据违背了《标准施工合同文件》对于索赔证据的()基本要求。

露天装设有爆炸危险的封闭钢罐和工艺装置（石油类钢罐除外），当其壁厚不小于（）时，一般可不装接闪器，但应接地。

德育只有遵循受教育者的品德的形成与发展规律，才能有效促进受教育者的品德形成与发展，而受教育者的品德的形成与发展也离不开德育因素的影响。对学生来说，由于知识基础的差异和个性品质的不同，对课程也有很多不适应的地方。比如，新课程提倡的研究性学习，就有很多学生不知所措。一个班少则有四五十人，多则有六七十人，要进行有效的合作探究，难度很大。据上课教师分析，在研究性学习过程中只有那些主动性强的学生受益，三分之二的学生是跟着走或跟不上。在众多的课堂实践活动中，表现突出的只是那些性格外向的学生，性格内向的学生只能做旁观者。这种情况很容易导致学生出现两极分化。教师应当采取什么方法才能充分调动学生的积极性？（）

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