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当前学科:儿内科综合练习
题目:
单选
患儿3岁,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,应考虑()
A . 室间隔缺损
B . 大型室间隔缺损
C . 房间隔缺损
D . 动脉导管未闭
E . 法洛四联症
答案:
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纳税人采取邮寄方式办理纳税申报的,应当使用统一的纳税申报(),并以邮寄部门()作为申报凭据。邮寄申报以寄出的()为实际申报日期,采用电子申报方式办理纳税申报的,应定期()向主管税务机关报送有关资料。
男性,20岁,未婚,某大学四年级学生,家在农村,排行老二,上有一姐,下有一弟。自我陈述:近一年来记忆力下降,没精神看书,逻辑分析能力下降,紧张,害怕考试,害怕老师为难我,睡不好觉,晚上睡不着,白天没精神,食欲下降,身体也比以前瘦了,曾去医院检查过内科和神经科,吃过一些药,没有效果。这半年比以前严重了,才来心理科看病。.了解资料:求助者的家长叙述:自幼生长在农村,家境贫寒,为了让自己上大学姐姐高中毕业后就外出打工。因为自己皮肤黑,同学起外号叫小泥鳅。上了大学后,拼命学习,立志要毕业后找到一个好工作,改变家里的境况。咨询过程:首先经过收集资料,了解到这个大学生的生活背景和心理上的情况:一方面内心有点自卑、胆怯,怕比不上别人。另一方面又很自负,觉得别人不比他聪明,有时也看不上教得不好的老师,难免对有些老师的态度不够尊敬,但内心也害怕被老师处罚。经过四次咨询,求助者认知上有了改变,症状有了明显改善,顺利通过了考试。提问资料:咨:我能理解你的心情。你现在的担心有一部分是因你内心害怕而来的,过去发生的事现在不一定又会发生,但有时过去的经历会影响你现在的看法和反映。你现在有什么具体的事实证明老师会为难你么?求:没有证据。咨:假如没有事实根据,目前最好不要去考虑这种可能性,你还是专心复习功课吧,不要疑神疑鬼的,凭你的能力,只要认真复习功课,相信一定会考好的。求:你说的道理我也明白,每次咨询回去后,我都感觉很轻松,可是过了几天,我又开始紧张了,又看不下书了。面质技术应在()情况下使用。
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