，34岁，被2.3吨钢锭砸伤左腹部及左下肢，约10分钟后被救出，30分钟后送至医院急诊科。查体：神志不清，面色苍白，四肢厥冷，脉搏120次/分、细数无力，呼吸32次/分，血压70/50mmHg；气管偏右，双肺呼吸音低，尤以左侧为甚；腹部稍隆起；导尿管插入顺利，流出鲜红色尿液100ml；骨盆分离试验阳性；左膝关节肿胀，左踝关节开放性脱位。血气分析：pH7.29，PaCO₂36mmHg，PaO₂66mmHg，BE-8mmol/L，SaO₂92%。