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男,40岁,肝硬化3年,右上腹痛3个月,突然加重4h,既往无胃病史,查体:血压70/50mmHg,腹部膨隆,有压痛和反跳痛,最可能的诊断是()
A . 急性阑尾炎穿孔
B . 胃穿孔
C . 肝癌结节破裂
D . 慢性胆囊炎急性发作
E . 胆囊坏疽伴穿孔
答案:
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