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当前学科:心血管内科学
题目:
单选
患者,女,38岁。心慌,气短10余年,仅加重伴不能平卧2小时。检查:双肺底细小湿啰音,心界向左侧扩大,心率142次/分,心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音,肝大,肋下5cm,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。治疗应首选()
A . 口服地高辛
B . 静注西地兰
C . 肌注呋塞米
D . 皮下注射吗啡
E . 静注普萘洛尔
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案例:小羊为什么不怕大灰狼 户外活动时,孩子们强烈要求玩游戏,平时对孩子们要求很严格的老师看着孩子们期望的目光,难得地答应了孩子们的要求。于是老师和孩子们玩起了《老狼,老狼,几点了》的游戏。这个游戏可以发展孩子们的奔跑能力,也是孩子们最喜爱的游戏。 老师先交代了游戏规则:墙角处是小羊的家,在老狼喊“天黑了”的时候,小羊们只要跑回墙角摸到墙壁,老狼就不会抓住小羊了,而跑得慢的小羊就会被老狼吃掉。 游戏开始了。老师当“老狼”,孩子们全都是“小羊”。“小羊”跟在“老狼”的后面,不停地问:“老狼,老狼,几点了?”“老狼”则不停回答着。当“老狼”突然喊道“天黑了”的时候,“老狼”便张开大口,伸开双臂去捉“小羊”,于是“小羊”便纷纷快速往“家”里跑。有两个跑得慢的孩子被老师捉住,老师模仿老狼紧紧抱住“小羊”,张开大嘴一口一口地做吃羊状。没想到被捉住的“小羊”不但不拼命反抗,争取逃脱,反而在老师怀里咯咯地笑个不停。“老狼”只好假装把两只“羊”全部吃掉后放开他们。 游戏又开始了,这一次,当“老狼”喊“天黑了”时,大部分“小羊”照常往“家”跑,可是有两三只“小羊”故意跑得很慢被“老狼”捉住,当“老狼”的老师没有多想,仍然把他们抱住,“吃掉”。 然后游戏再次开始。 让“老狼”没有想到的是,这次游戏时,当他喊道“天黑了”的时候,所有“小羊”不仅不往“家”里跑,反而争先恐后地朝“老狼”的怀里扑,“老狼”使劲地“吃”了这个“吃”那个,都招架不住了。 “小羊”个个乐得哈哈笑,一点儿也不怕大灰狼。这下子游戏无法继续进行下去了。 老师想了想,把孩子们召集起来,修改了游戏规则,改为当说出“天黑了”的时候,老狼往“家”里跑,小羊来追。游戏重新开始,孩子们兴奋极了,当“老狼”假装害怕往“家”跑时,“小羊”使劲地追赶,齐心合力把“老狼”轰回了“家”。“小羊”胜利了,高兴地跳着,笑着。 请分析在前三次游戏中,小羊为什么不怕大灰狼? 请对老师修改游戏规则的处理作出分析和评价。 对这种现象,请从幼儿游戏特征和游戏指导的角度进行论述。
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