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当前学科:锅炉运行
题目:
问答题
自然循环的原理是怎样的?
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体温调节中枢()接受全身躯体感觉传入()调节躯体运动()调节内脏运动()丘脑特异性中继核()
下列对督脉的描述不正确的是()
脂肪肝营养治疗原则是()。
入院后积极抗感染治疗,入院2天复查盆腔B超:腹水,深约7.0cm,右附件区囊性包块,大小约9.4cm×6.7cm×6.2cm。印象:卵巢囊腺瘤应选择的治疗方案是( ) 入院后第3天术前准备完善,已安排手术探查,但体温在38℃左右,暂缓手术。入院后第4天体温达40℃,有咳嗽、咳痰,出现手术探查相对禁忌证。入院第5天,血常规:WBC12.86×10g/L,RBC3.36×10g/L,Hb96g/L,Plt430×10g/L,淋巴细胞百分比5.8%,中性粒细胞百分比86.6%,中性粒细胞绝对值11.15×10g/L,嗜酸性粒细胞百分比0.2%。胸片:右下肺索条状密度增高影。胸部CT:右肺中叶、双肺下叶多发病灶,左侧少量胸水,符合炎症CT表现。入院后第6天,请呼吸内科会诊,考虑"结核",建议查ESR、结核抗体,建议改用抗生素。入院后第7天,结核抗体结果:阴性,血沉:120.00mm/h。呼吸内科考虑结核可能性大,建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策( ) 入院后第8天,多专业科室会诊,病例讨论,一致认为因盆腔存在"肿块"有探查指证,继续抗感染保守治疗可能延误手术时机,应尽快手术,术中看病理结果确定手术方案。抗生素治疗下,加用地塞米松有效控制体温。全麻下剖腹探查:黄绿色腹水约800ml,盆腔内各脏器及腹膜表面布满白色絮状物,肠管水肿粘连,大网膜呈"饼状",右侧卵巢肿块10cm×8cm×8cm,切除送快速冷冻病理。结果显示:(右卵巢)成熟性囊性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生,合并感染及坏死;(大网膜)脂肪结缔组织急慢性炎。选择的手术方案是() 生命体征:T36℃,P82次/分,R20次/分,BP117/80mmHg。心脏检查(-),肺部听诊呼吸音粗糙,无痰鸣音。腹部软,下腹部轻压痛和反跳痛,移动性浊音(±)。妇科检查:外阴陈旧Ⅱ度裂伤,阴道通畅,宫颈光滑,宫体平位,正常大,附件左(-),右侧附件区可触及一不规则包块,直径约10cm,轻压痛,后穹隆处不规则结节,质软。辅助检查:B超(入院时)示:绝经后子宫;右附件区囊实性肿块10.7cm×6.7cm;腹水,最深约3.0cm。皿常规:WBC8.61×109g/L,RBC3.88×109g/L,Hb111g/L,淋巴细胞百分比8.6%,中性粒细胞百分比86.5%,中性粒细胞绝对值7.45×10g/L,嗜酸性粒细胞百分比0.0%。尿常规:白细胞(++),蛋白(++),酮体(+),尿胆原(+),胆红素(+),潜血(++)。肿瘤标志物:CA125 176.90mU/ml,CA199 616.60mU/ml。肝肾功:ALT99U/L,AST80U/L,γ-GT34IU/L,ALP368U/L,ADA31.00U/L。凝血五项正常,纤维蛋白原5.27g/L。大便常规:(-),病毒系列:(-)。宫颈TCT:轻度炎症,未见癌细胞。依据上述病史、查体、辅助检查,可能的临床诊断有( ) 选择子宫+双附件切除+盆腔引流,术后继续抗感染、支持治疗,术后未再出现发热。常规病理结果:(右侧卵巢)成熟性囊性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生,合并感染及坏死;左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成;子宫平滑肌瘤(1枚,直径1.5cm);增生期子宫内膜;慢性宫颈炎;子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成;(大网膜)脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天,一般情况良好,生命体征稳定,无明显不适,饮食睡眠可,刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是( ) 需要的临床检查包括( )
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