患者男，65岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心界遥远，心率120次/分，P2>A₂，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。

该患者最可能的诊断是（）

假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是（）

假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是（）

COPD发生肺动脉高压最主要的机制是（）

下列可以引起COPD、肺源性心脏病的患者发生代谢性碱中毒的因素是（）