患儿男,8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:
![](/data_img/trimg/f0b12c0a931542441d433a82200604f9.jpg)
舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ度。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示
![](/data_img/trimg/72f134f2df7d80c67da9e831201fbf06.jpg)
根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。
![](/data_img/trimg/3975b8b60982be76b0cde06b7f28ab93.jpg)
龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(-)。
![](/data_img/trimg/31eb86f5fd9214d63148c492cb9429d7.jpg)
大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示
![](/data_img/trimg/4ddbdbefd45b2aefcfbf385d36c81ac2.jpg)
根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。
![](/data_img/trimg/a3db5ddc5d2091a85f227ee79efa3b9c.jpg)
牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。
![](/data_img/trimg/d8aa70a625c80b7f71e3484d66b23e22.jpg)
进行诊断的重要依据是()。