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单选
患者,男性,70岁。阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选()
A . 扩容补液
B . 溶栓治疗
C . 心包穿刺引流
D . 血管活性药物升压
E . 胸膜腔内针刺减压
答案:
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男性,38岁,主要从事丙烯腈制备工作,其主要原料是HCN。制备过程中产生流泪、流涎、喉头瘙痒、口唇及咽部麻木、胸闷、气促、心悸、语言困难、眼结膜充血、脉搏加速、血压偏高、呼吸加深加快、腱反射亢进等,然后出现视力及听力下降,有恐怖感,神志模糊,呼吸困难并加剧,大小便失禁,皮肤黏膜呈鲜红色。此患者系急性氰化氢中毒其中毒机制主要是()
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