当前学科:案例分析专项训练
  • 题目: 多选
    患儿,男,7岁,"因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/min,R35次/min,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无肿大。给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是()。

      A . A.凝血机制障碍
      B . 下腔静脉上段栓塞仍无好转
      C . 抗凝治疗无效
      D . 强的松的用量与疗程不当
      E . 合并感染
      F . 未加CTX等细胞毒药物
      G . 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感
      H . 蛋白质摄入未加以控制

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