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当前学科：肾内科综合练习
题目：
单选
女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.O×10
9
/L，PLT65×10
9
/L，血沉55mm/h，尿蛋白0.3g/L。为明确诊断，下一步首选的检查是（）。
A . A.抗核抗体
B . 血清补体
C . 骨髓穿刺
D . 肾穿刺活检
E . 胸片检查
答案：
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举止和态度
男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。若考虑给该患者进行腰椎穿刺和压颈试验，正确的认识是（）
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湿性淹溺
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