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当前学科:重症医学综合练习
题目:
单选
女,35岁,煤气中毒一天后才被送往医院。到院时查体发现,昏迷状,两瞳孔等大,光反应弱,体温、血压正常,心听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部(-)、病理反射(-)、血尿常规无异常。进一步抢救首先为()。
A . A.输注甘露醇
B . 地塞米松静注
C . 高压氧治疗
D . 营养支持
E . 保护脑细胞
答案:
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约翰・杨在担任()公司CEO期间,一直在实践“结果模式”的管理方式。
二次反应
一患有双侧完全性唇腭裂的患儿,否认家族中有类似病史,临床表现提示可能患有某种全身发育畸形综合征,关于其临床检查记录在腭侧相吻合的2条神经是()
肺痈的诊断,主要应掌握下列哪项()
患者女,47岁,因“间断低热、顽固性腹腔积液3年,夜尿增多2年”来诊。患者3年来无诱因出现腹胀和腹腔积液,伴低热,体温37.1~38.5℃,口腔溃疡,关节疼痛,无红肿及活动受限。曾按“结核性腹膜炎、肾小球肾炎”治疗无效。近2年来夜尿次数及量明显增多。除腹腔积液外,其余症状可自行缓解。无口眼干燥和腮腺肿大病史。家族中无免疫疾病及遗传病史。查体:T37.1℃;消瘦,贫血面容;未见龋齿;双下肢散在色素沉着斑,全身多处浅表淋巴结肿大如黄豆至蚕豆大小;心、肺正常,腹腔积液征(+);双下肢无水肿;全身关节无红肿或畸形。应考虑的疾病是(提示实验室检查:Hb7g/L,RBC2.13×1012/L,WBC4.7×109/L;尿蛋白(±),镜检(-);尿浓缩试验:尿比重0.014,24h总尿量4800ml,夜尿量550ml,最大尿量比重差0.004;ALT66U/L,AST34U/L,BUN28.95mmol/L,Scr220.5μmol/L,ESR15mm/h;免疫球蛋白IgG14.34g/L,IgA4.94g/L,IgM1.28g/L;ANA1∶64(+),抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、SSA、SSB均(-);腹腔积液检查:比重1.020,总细胞数40/mm3,WBC22/mm3,李氏反应(-),蛋白质8.7g/L,糖8.2mmol/L。肝组织病理学:肝细胞变性,点状坏死。腹部B超:肝、脾大,双肾萎缩。胸部X线片:右下肺盘状不张。肺功能:通气功能损伤,弥散功能降低。)()。