女，60岁，左舌下区无痛肿块2年，无消长史。体查：肿块质中等，边界清楚，不能压缩，穿刺（-），全身皮下多发性念珠状肿块，皮肤上出现多个大小不一的棕色斑，最可能的诊断是（）。