A . 根据查体最痛部位确定穿刺点
B . 侧卧位，患侧在上，消毒、铺巾、局麻，切口
C . 定位穿刺针穿刺（正侧位均在椎间隙中央），扩张套管扩张，环锯纤维环，跟进套管
D . 切割吸引：退出套管，进切割器，接冲洗、吸引装置，反复切割、抽吸
E . 拔套管，敷料包扎