患者，女性，27岁，反复发生心慌、胸闷、肺部感染，每年3～4次。平时乏力、活动后气促、面颊潮红。胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩与舒张期粗糙杂音。经临床多项检查，诊断为风心病、二尖瓣狭窄合并关闭不全。其血流动力学改变最主要为（）