患者，男，23岁，重度贫血2个月，发热3天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：RBC2.1×10¹²／L，Hb40g／L，WBC2.8×10⁹／L；白细胞分类：原粒细胞4％，早幼粒细胞47％，中幼粒细胞3％，中性粒细胞22％，淋巴细胞24％；血小板40×10¹²／L三分群血细胞分析仪白细胞直方图上主要的异常为（）