当前学科:心血管系统疾病
  • 题目: 单选
    患者女,54岁,多关节疼痛伴胸闷40余年,纳差、少尿30余年,加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重,夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁,不能平卧,尿量明显减少,间断双下肢可凹性水肿。查体:心前区无异常隆起,心尖搏动弥散,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm,各瓣膜区未触及震颤,心界向两侧扩大,心音强弱不等,心律不齐,心率68次/min,P2=A2,二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音,无传导,主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,未闻及开瓣音及额外心音,无心包摩擦音。根据临床表现下列哪种疾病可能性最大()

      A . A.冠状动脉粥样硬化性心脏病
      B . B.扩张型心肌病
      C . C.肥厚型心肌病
      D . D.肺动脉栓塞
      E . E.风湿性心脏病
      F . F.慢性肾功能不全合并心力衰竭

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