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当前学科:临床执业医师
题目:
单选题
患者,女,55岁。突发右上腹痛,伴高热18小时。既往胆总管结石2年。查体:T39.4℃,P124次/分,BP60/40mmHg。一般情况差,皮肤巩膜黄染,四肢湿冷,心肺(-),右上腹有压痛、反跳痛,肌紧张(±),Murphy征(+)。首选的治疗方案是()。
A
急症胆囊造瘘引流
B
抗休克治疗观察
C
大剂量广谱抗生素治疗观察
D
急症胆管减压,T管引流
E
急症胆囊切除术
答案:
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患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。本病目前最紧急的治疗是()