当前学科:消化系统
  • 题目: 问答题
    男性,27岁。右侧腹股沟区可见性肿块6个月。患者6个月前拾重物时突感右侧下腹部疼痛,半年来,肿块明显增大,每于咳嗽或用力时出现,未予治疗,发病以来饮食正常,大小便及睡眠均正常,体重未下降。既往体健,无烟酒嗜好,无遗传病家族史。查体:T36.2℃,P78次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。神志清,体瘦弱,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。口唇无发绀,甲状腺不大,双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率78次/分。律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。脊柱、四肢正常。右腹股沟可见约8cm×5cm"梨形"肿块,下端进入阴囊,平卧后按压肿块,肿块可消失,按住腹股沟韧带中点上方2cm处,嘱患者站立并咳嗽,肿块不再复出。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC6.5×109/L,N0.60,Plt205×109/L。粪常规、尿常规均未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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