患者男，45岁。右下后牙突发搏动性疼痛，牙龈出血。口腔有异味。有长期大量吸烟史。口腔检查：右下67颊侧牙龈发红、水肿、光亮，有深牙周袋，有波动感，叩痛（++），松动Ⅰ度，菌斑指数3，牙体无明显龋病病损。引起疼痛的主要病因可能是（提示：牙髓活力测试完全正常。全口其余牙不同程度附着丧失，探诊出血。）（）